병원이용안내

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제증명 발급 안내

제증명 발급 사진
  • 구비서류
  • ◈ 관련법령 : 의료법 제21조 시행규칙 제13조2항

  • 제증명 발급시 필요서류
1)환자의 동의를 받을 수 있는 경우
신청자 환자의 나이 구비서류
환자본인 만17세이상 환자 본인 신분증
만14세이상-
만17세미만
학생증
만14세미만의
미성년자
법정대리인 신분증
가족관계증명서 또는 등본 등
친족관계를 확인 할 수 있는 서류
친족
(환자의 배우자,
환자의 직계존ㆍ비속
또는 배우자의 직계존속)
만17세이상 환자 신분증 사본
신청인 신분증
환자가 자필 서명한 동의서
가족관계증명서 또는 등본 등
친족관계를 확인 할 수 있는 서류
만14세이상-
만17세미만
학생증(강제규정은 아님)
신청인 신분증
환자가 자필 서명한 동의서
가족관계증명서 또는 등본 등
친족관계를 확인 할 수 있는 서류
만14세미만의
미성년자
법정대리인 신분증
가족관계증명서 또는 등본 등
친족관계를 확인 할 수 있는 서류
대리인
(형제ㆍ자매,
보험사직원, 자부,
사위, 친구, 지인,
삼촌ㆍ이모 등)
만17세이상 환자 신분증 사본
신청인 신분증
환자가 자필 서명한 동의서
환자가 자필 서명한 위임장
만14세이상-
만17세미만
학생증(강제규정은 아님)
신청인 신분증
환자가 자필 서명한 동의서
환자가 자필 서명한 위임장
만14세미만의
미성년자
신청인 신분증
환자의 법정대리인이 자필서명한 동의서
환자의 법정대리인이 자필서명한 위임장
법정대리인 신분증 사본
가족관계증명서 또는 등본 등
친족관계를 확인 할 수 있는 서류
2) 환자의 동의를 받을 수 없는 경우
신청인 환자 구비서류
친족이 신청할 경우
(환자의 배우자, 환자의
직계존ㆍ비속 또는
배우자의 직계존속)
환자가 사망한 경우 신청인 신분증
사망사실을 확인할 숭 있는 서류
(사망진단서 등)
친족관계증명서
※ 친족이 없어 환자의 형제ㆍ자매가
신청하는 경우-

친족이 없음을 증명하는 서류 제출
(진료기록 열람 및 사본발급을 위한 확인서)
환자가 의식불명 또는
중증의 질환, 부상으로
자필 서명을 할 수 없는 경우
신청인 신분증
환자가 의식불명 또는
중증의 질환, 부상으로
자필서명을 할 수 없음을
확인 할 수 있는 진단서
친족관계증명서
※ 친족이 없어 환자의 형제ㆍ자매가
신청하는 경우-

친족이 없음을 증명하는 서류 제출
(진료기록 열람 및 사본발급을 위한 확인서)
환자가 행방불명인 경우 신청인 신분증
주민등록표 등본,
법원의 실종선고 결정문 사본
등 행방불명 증명서류
친족관계증명서
※ 친족이 없어 환자의 형제ㆍ자매가
신청하는 경우-

친족이 없음을 증명하는 서류 제출
(진료기록 열람 및 사본발급을 위한 확인서)
환자가 의사무능력자인 경우 신청인 신분증
법원의 금치산 선고 결정문 사본
또는 의사무능력자임을 증명하는
정신과 전문의 진단서
친족관계증명서
※ 친족이 없어 환자의 형제ㆍ자매가
신청하는 경우-

친족이 없음을 증명하는 서류 제출
(진료기록 열람 및 사본발급을 위한 확인서)
  • 진단서 및 소견서 발급 절차
  • - 입ㆍ퇴원중 발급원하시는 경우
  • 해당 병동 간호사실에 신청하신 후 발급 받으시면 됩니다.
  • - 외래진료를 받으신 경우
  • 해당과 접수후 담당주치의와 상의하셔서 받으시면 됩니다.
  • (단, 병명 없이 입.퇴원 확인서, 통원확인서는 본관 원무과 제증명발급창구에서 발급받으시면 됩니다.)
  • 제증명 발급시간(공휴일은 제외)
  • 평 일 : 08:30~17:30
  • 토요일 : 08:30~12:30
  • 발급장소
  • - 신관 A동 1층 제증명 창구
  • - TEL (054) 850 8825~6
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