병원이용안내

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제증명 발급 안내

제증명 발급 사진
  • 구비서류
  • ◈ 관련법령 : 의료법 제21조 시행규칙 제13조2항

  • 제증명 발급시 필요서류
1)환자의 동의를 받을 수 있는 경우
신청자 환자의 나이 구비서류
*환자본인* *만17세이상* 환자신분증
(사진 있는 신분증)
ㆍ만14세이상-만17세미만 학생증
ㆍ만14세 미만의 미성년자 ㆍ법정대리인 신분증
ㆍ친족관계증명서
*친족*
-배우자
-직계존속
(부모, 조부모)
-직계비속
(자, 손자)
-배우자의 직계존속
(시부모,장인,장모)
*만17세이상 ㆍ환자 신분증 사본
ㆍ신청자 신분증
ㆍ환자가 자필 서명한 동의서
ㆍ친족관계증명서
*만14세 이상 - 만 17세 미만* ㆍ학생증(강제규정은 아님)
ㆍ신청자 신분증
ㆍ환자가 자필 서명한 동의서
ㆍ친족관계증명서
*만14세 미만의 미성년자* ㆍ법정대리인 신분증
ㆍ친족관계증명서
*대리인*
-친족괴 환자 지정인
-형제,자매
-사위, 며느리
-삼촌,이모,고모
-친구,지인
-보험회사
*만17세이상* ㆍ환자 신분증 사본
ㆍ신청자 신분증
ㆍ환자가 자필 서명한 동의서
ㆍ환자가 자필 서명한 위임장
*만14세 이상 - 만 17세 미만* ㆍ학생증(강제규정은 아님)
ㆍ신청인 신분증
ㆍ환자가 자필 서명한 동의서
ㆍ환자가 자필 서명한 위임장
*만14세 미만의 미성년자* ㆍ법정대리인 신분증
ㆍ신청자 신분증
ㆍ친족관계증명서
ㆍ환자의 법정대리인이 자필서명한 동의서
ㆍ환자의 법정대리인이 자필서명한 위임장
2) 환자의 동의를 받을 수 없는 경우(환자의 친족만 가능)
신청자 환자의 나이 구비서류
환자가 사망한 경우 ㆍ신청자 신분증
ㆍ친족관계증명서
ㆍ환자의 사망 사실을 확인 할 수 있는 서류
(가족관계증명서, 제적등본, 사망진단서 등)
ㆍ환자 친족만 가능하며 친족이 제3자에게 위임할 수 없음
(형제,자매,보험회사 등 수령불가)
환자의 동의를 받을 수 없어
환자의 친족이 요청하는 경우
(의식불명, 중증질환, 부상으로
자필서명 불가한 경우, 행방불명,
의사무능력자)
ㆍ신청자 신분증
ㆍ친족관계증명서
ㆍ환자가 의식불명 또는 중증의 질환, 부상으로 자필 서명 할 수 없음을 확인 할 수 있는 진단서
ㆍ주민등록표 등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등 행방불명 증명서류
ㆍ법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의 진단서
  • 진단서 및 소견서 발급 절차
  • - 입ㆍ퇴원중 발급원하시는 경우
  • 해당 병동 간호사실에 신청하신 후 발급 받으시면 됩니다.
  • - 외래진료를 받으신 경우
  • 해당과 접수후 담당주치의와 상의하셔서 받으시면 됩니다.
  • (단, 병명 없이 입.퇴원 확인서, 통원확인서는 본관 원무과 제증명발급창구에서 발급받으시면 됩니다.)
  • 제증명 발급시간(공휴일은 제외)
  • 평 일 : 08:30~17:30
  • 토요일 : 08:30~12:30
  • 발급장소
  • - 신관 A동 1층 제증명 창구
  • - TEL (054) 850 8825~6
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